АКТ-ПРЕТЕНЗІЯ

з приводу якості та кількості надання житлово-комунальних послуг _______________________________                                 “__”________________ 200__ р.

^{(назва населеного пункту)                                                                                                         (дата складання)}

Споживач(і) _____________________________________________________________

^{(прізвище, ім'я та по батькові)}

________________________________________________________________________

згідно з договором (ами) № _____________________________________

подає (ють) виконавцю послуг претензії з приводу якості та кількості послуг

________________________________________________________________________

^{(види послуг)}

за відхилення____________________________________________________________

(якісних та кількісних показників послуг згідно з умовами договору)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

строк, коли зафіксовано відхилення якісних показників послуг

від “___” ____________ 200__ р. до “___” ______________ 200__ р.,

строк, коли зафіксовано відхилення кількісних показників послуг

від “___” ____________ 200 __ р. до “___” ______________ 200__ р.,

У зв'язку з викладеним виконавець послуг усуває причини порушень якісних та

кількісних показників послуг, що виникли з його вини, здійснює перерахунок розміру плати та сплачує неустойку споживачам згідно з умовами договору.

Цей акт склали:

з боку Виконавця послуг                           з боку Споживача

______________________________          __________________________

^{(посада, прізвище та ініціали, підпис)                                                         (прізвище та ініціали, підпис)}

______________________________          __________________________

Адреса _______________________          Адреса ____________________

Телефон ______________________         Телефон ___________________

споживач, що проживає у

будинку № _______ кв. ____

___________________________

^{(прізвище та ініціали, підпис)}

споживач, що проживає у

будинку № _______ кв. ____

___________________________

^{(прізвище та ініціали, підпис)}

Примітка. У разі неприбуття представника виконавця в погоджений умовами

договору строк або необґрунтованої відмови від підписання акта-претензії він вважається

дійсним, якщо його підписали не менш як два споживачі.